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如何正确使用安全套预防性传播感染:从选择到全程使用
正确使用安全套的关键,不只是射精前戴上,而是从接触生殖器、口腔或肛门之前开始,到性交结束取下为止,全程保持套体完整、位置稳定,并在每次性行为或更换部位时使用新的安全套。这样可以降低艾滋病病毒、淋病、衣原体感染等多种性传播感染的传播概率,但不能提供百分之百的防护。
先选对安全套并检查保存状态
使用前查看独立包装是否完整、是否超过有效期,包装出现破损、受潮、发黏或明显变形时不要使用。安全套应放在阴凉干燥处,避免长期放在汽车内、浴室或钱包中;高温、摩擦和挤压都可能使乳胶老化。不要为了节省而使用过期或外观异常的产品。
常见乳胶安全套适合大多数人。如果对乳胶过敏,可选择聚氨酯或聚异戊二烯材质。天然膜类安全套对部分病原体的防护不足,不适合作为预防性传播感染的首选。尺寸应以能够顺利展开、贴合但不明显勒紧为准;过松容易滑脱,过紧则可能增加破裂和不适。
在任何生殖器接触前戴好
安全套应在阴茎接触阴道、肛门或口腔之前戴上,而不是等到射精前再使用。部分性传播感染可通过精液以外的分泌物、皮肤接触或黏膜接触传播,晚戴会减少保护范围。
- 小心打开包装。沿包装边缘撕开,避免使用剪刀、牙齿或尖锐指甲,以免划破套体。拿取时不要用力拉扯。
- 确认正反面。环形卷边应在外侧,像小帽子一样能够向下展开。如果不小心把接触过阴茎的反面重新翻过来,不要继续使用,应换一个新的安全套。
- 捏住前端储精囊。在阴茎勃起时,把储精囊前端的空气轻轻挤出,再将安全套套在龟头上。
- 一路滚到根部。用另一只手将卷边向下滚开,直到覆盖阴茎根部。若无法完全展开、明显打滑或卷边不断回缩,应停止并更换合适尺寸。
一个安全套只能使用一次。不要同时套两个外用安全套,也不要把外用安全套与内用安全套叠加使用;两层材料相互摩擦,反而可能增加破裂概率。
润滑剂要与材质匹配
如果摩擦较大,应及时补充润滑剂,而不是勉强继续。乳胶安全套可搭配水性或硅性润滑剂;凡士林、按摩油、食用油、婴儿油、护肤乳等油性产品可能削弱乳胶,增加破裂风险。使用前看清润滑剂的成分和适用材质,若出现疼痛、灼热或明显干涩,应暂停并调整。
安全套本身通常已经带有润滑层,但这不代表在长时间性交、肛交或摩擦较强的情况下始终足够。补充润滑剂时,应涂在套体外侧及接触部位,避免用力摩擦套口或用尖锐物涂抹。
过程中保持完整,变换行为时更换新的
在性交过程中观察安全套是否滑脱、卷起、破裂或明显干涩。出现异常时应立即停止,握住套体取下,清洁外部接触区域后换用新的安全套。不要把滑脱的安全套重新拉回继续使用,也不要在同一只安全套上继续进行下一种性行为。
- 从肛交改为阴道性交,必须更换新的安全套,避免将肛门部位的细菌带入阴道或尿道。
- 从阴道、肛门或口交切换到另一部位时,应使用新的安全套。
- 为阴茎口交时可以全程使用安全套;为外阴或肛门口交时,可使用口腔膜,或将新的安全套纵向剪开后铺成屏障。
- 每次性行为、每个性伴侣以及每次中断后重新开始,都应使用新的安全套。
结束时正确取下和丢弃
射精后应在阴茎仍勃起时取出。用手握住阴茎根部和安全套边缘,慢慢退出,避免套体滑落或精液外漏;取下时远离对方身体和黏膜。将使用过的安全套打结或用纸包好后投入垃圾桶,不要冲入马桶,也不要清洗后重复使用。
取下后检查安全套是否完整。如果发现破裂、滑脱、漏液,或不确定是否在接触前就已正确佩戴,应尽快寻求专业医疗建议。若存在可能的艾滋病病毒暴露,暴露后阻断用药越早评估越好,通常需要在暴露后72小时内处理;同时可根据接触情况安排性传播感染检测。
安全套能防护什么,不能覆盖什么
安全套对通过精液、阴道分泌物、直肠分泌物和黏膜接触传播的感染具有重要保护作用,前提是使用时机正确、全程佩戴且没有破裂或滑脱。但它覆盖不到的皮肤仍可能传播单纯疱疹、部分人乳头瘤病毒感染或梅毒等。如果一方有生殖器溃疡、水疱、异常皮疹、出血或不明原因分泌物,应先暂停性接触并接受检查。
更稳妥的做法是把安全套与接种人乳头瘤病毒疫苗、乙型肝炎疫苗、定期检测和稳定沟通结合起来。记住最核心的操作顺序:接触前戴好、前端排气、滚到根部、全程保持、结束时握根退出、一次使用后丢弃。
- 责任编辑: 叶一剑
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