儿童同时出现流泪、翻白眼和流口水，先不要急着喂水、掐人中或把东西塞进嘴里。应立即让孩子处于安全位置，观察意识和呼吸，记录症状持续时间；如果孩子叫不醒、呼吸异常、面色发青，或症状持续不缓解，应马上拨打急救电话。即使症状自行停止，尤其是第一次出现，也建议尽快到儿科或急诊评估。

孩子正在翻白眼、流口水，第一步怎么做？

1. 先保证周围安全。如果孩子站着、坐着或在床边，立即扶到地面或平整位置，移开桌角、硬物和热水等危险物品。不要强行按住孩子的手脚，也不要摇晃、拍打或大声刺激。
2. 让孩子侧躺或头部偏向一侧。这样可以减少口水、呕吐物进入气道的机会。松开衣领，保持口鼻周围通畅，但不要把手指、勺子、筷子、毛巾或其他物品塞进嘴里。
3. 看呼吸和反应。观察胸腹部是否有规律起伏，呼唤孩子姓名并轻拍肩膀，判断是否能睁眼、说话或按指令动作。不要把流泪、流口水本身当作已经清醒的证据。
4. 马上开始计时。记下翻白眼、身体发硬、抖动、叫不醒或流口水开始的时间。条件允许时，可在确保孩子安全的前提下录一小段视频，供医生判断，但不要为了拍摄而延误急救。

如果孩子正在抽动或意识不清，保持侧卧、清理周围并持续观察呼吸；抽动停止前不要喂水、喂药或喂食。若孩子停止呼吸或没有正常反应，应立即呼叫急救，并按照接线人员指导进行处理。

出现哪些情况要立刻拨打急救电话？

• 孩子叫不醒、反应越来越差，或症状停止后仍不能恢复正常交流。
• 呼吸困难、呼吸暂停、嘴唇或面色发青，持续呛咳或疑似窒息。
• 身体持续发硬或抽动，单次超过5分钟，或短时间内反复发作，中间没有完全恢复。
• 发作时摔倒撞头、受伤、呕吐不止，或伴随明显高热、剧烈头痛、颈部僵硬。
• 可能误服药物、清洁剂、农药、酒精或其他不明物品。
• 孩子年龄很小，或本身有癫痫、脑部疾病、严重感染、低血糖等病史，而这次表现与平时不同。

满足以上任一情况时，不要先等待孩子自行恢复，也不要自行开车长途送医。呼叫急救时说明孩子年龄、症状开始时间、是否有发热或受伤、目前是否呼吸正常，以及是否可能误食药物。

症状停了以后，怎样判断下一步去哪里？

孩子停止翻白眼后，如果已经清醒，可以让其继续侧卧或安静休息，等意识、吞咽和反应完全恢复，再少量饮水。不要立即进食，不要强行叫醒，也不要自行服用镇静药或抗癫痫药。若孩子仍然迷糊、走路不稳、说话异常或反复流口水，应直接就医。

即使孩子很快恢复，只要这是第一次出现“翻白眼加流口水”，或症状反复发生，也应尽快联系儿科医生。医生通常需要了解发作是否伴随叫不醒、身体发硬或抖动、发热、呕吐、面色变化，以及发作前是否哭闹、受惊、疼痛、进食或接触了药物。必要时会根据查体结果安排血糖、血液检查或其他检查，不能仅凭家长看到的一个动作判断原因。

如果孩子一直清醒，只是哭闹时流泪和短暂向上看呢？

孩子在强烈哭闹时可能出现流泪、眼睛向上看或短暂闭眼，但正常情况下仍能回应呼唤，呼吸平稳，面色正常，能自主吞咽，口水也不会持续增多。此时先停止刺激，让孩子坐下或抱到安全处，安抚并观察数分钟。

如果眼睛里明显进了灰尘等异物，孩子清醒且没有眼球刺伤，可用流动的清水轻轻冲洗，避免揉眼和自行滴用不明眼药水。若眼睛持续疼痛、畏光、睁不开，或接触了清洁剂等化学液体，应持续用清水冲洗并尽快就医。眼部不适可以解释流泪，但不能单独解释反复翻白眼、意识异常或持续流口水。

到医院前要记录什么，能帮助医生判断？

• 时间：发作几点开始、持续多久、一天发生几次，是否在睡眠中出现。
• 意识：能否叫醒、能否看人和回答问题、停止后多久恢复正常。
• 动作：是眼睛短暂上翻，还是固定偏向一侧；有没有身体发硬、四肢抖动、嘴唇发青或咬伤舌头。
• 伴随情况：体温、呕吐、头痛、腹泻、咳嗽、受伤，以及发作前是否饥饿、剧烈哭闹或刚服过药。
• 既往情况：是否有类似发作、发热惊厥、癫痫、神经系统疾病、低血糖或近期感染。

可以把安全拍摄的视频和用药记录带给医生。视频应保持孩子在安全位置，避免翻动孩子、强行掰眼皮或为了录像延误呼吸观察。总体上，先保护气道和避免受伤，再判断意识与呼吸，最后记录并就医；不要把“哭过之后恢复了”当作排除严重问题的依据。